The Alchemist's Nightmare: Might Mesenchymal Stem Cells That Are Recruited to Repair the Injured Heart Be Transformed Into Fibroblasts Rather Than Cardiomyocytes?

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

The injection of mesenchymal stem cells into the injured myocardium to induce cardiac regeneration has yielded disappointing results, conceivably because cells with cardioreparative potential must be supplied for long periods of time to produce a salutary effect. Accordingly, investigators have devised ways of directing such cells to the heart on an ongoing basis: by enhancing the action of endogenous peptides that function as cardiac homing signals (eg, stromal cell-derived factor-1). Stromal cell-derived factor-1 is released during acute cardiac injury and heart failure, but it has a short half-life because of degradation by dipeptidyl peptidase-4. Inhibition of dipeptidyl peptidase-4 potentiates the actions of stromal cell-derived factor-1 and, theoretically, could enhance cardiac recovery. However, in large-scale trials in patients with type 2 diabetes mellitus, dipeptidyl peptidase-4 inhibitors have not reduced the risk of atherosclerotic ischemic events, and they have unexpectedly increased the risk of heart failure, most probably heart failure with a preserved ejection fraction. Such an outcome might be explained if the channeling of mesenchymal stem cells to the heart by the actions of stromal cell-derived factor-1 (especially from nearby adipose tissue) were followed by the transformation of these cells into fibroblasts rather than cardiomyocytes. This concern has been

ระดับหลักฐาน

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้