Beyond body mass index: exploring the role of visceral adipose tissue in intensive care unit outcomes

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Obesity is a worldwide health crisis and poses significant challenges in critical care. Many studies suggest an 'obesity paradox', in which obesity, defined by body mass index (BMI), is associated with better outcomes. However, the inability of BMI to discriminate between fat and muscle or between visceral adipose tissue and subcutaneous adipose tissue, limits its prediction of metabolic ill health. We suggest that the 'obesity paradox' may be more reflective of the limitations of BMI than the protective effect of obesity. We explore the biological processes leading to visceral fat accumulation, and the evidence linking it to outcomes in critical illness. In the 'spillover' hypothesis of adipose tissue expansion, caloric excess and impaired expansion of storage capacity in the subcutaneous adipose tissue lead to accumulation of visceral adipose tissue. This is associated with a chronic inflammatory state, which is integral to the link between visceral adiposity, type 2 diabetes mellitus, and ischaemic heart disease. We review the current evidence on visceral adiposity and critical illness outcomes. In COVID-19, increased visceral adipose tissue, irrespective of BMI, is associated with more severe disease. This is mirrored in acute pancreatitis, suggesting visceral adiposity is linked to poorer outcomes in some hyperinflammatory conditions. We suggest that visceral adiposity's c

ระดับหลักฐาน

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้