Bladder neck contracture: incidence, mechanisms, and therapeutic advances

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Bladder neck contracture (BNC) is a progressive narrowing of the bladder neck and adjacent posterior urethra, primarily caused by fibrotic tissue proliferation and scar formation. It commonly occurs following prostate surgery or radiotherapy. Its pathogenesis involves acute and chronic inflammatory responses triggered by surgical or radiation-induced injury, transdifferentiation of fibroblasts into myofibroblasts, and excessive extracellular matrix (ECM) deposition, mediated by the interplay of transforming growth factor beta (TGF-β)/Smad signaling and mechanotransduction feedback. Clinically, patients present with voiding difficulty, a weakened urinary stream, increased post-void residual volume, and urinary retention, which may be complicated by urinary tract infections, bladder stones, and renal impairment. Diagnosis is based on medical history, urodynamic studies, ultrasound, voiding cystourethrography(VCUG), and cystoscopic evaluation. Treatment follows a stepwise approach ranging from conservative management to endoscopic and then surgical interventions. First-line therapies include transurethral dilation or incision, often combined with local anti-scar agents and intermittent self-catheterization. Refractory or recurrent cases may require open or robot-assisted reconstructive surgery. Robot-assisted surgery, with its high-definition 3D visualization, multi-degree-of-free

ระดับหลักฐาน

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้