Case Report: Based on the diamond theory, successful treatment of stubborn tibial nonunion after six surgeries using PRP-augmented therapy: a case report and literature review

มีหลักฐานในมนุษย์ระยะต้น เช่น case series หรือกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ที่กำลังสำรวจประโยชน์ที่เป็นไปได้

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Background The treatment of stubborn tibial nonunion remains a significant challenge. This case report describes a patient who underwent six surgeries and was treated using a stepwise surgical approach based on the diamond theory. The application of platelet-rich plasma (PRP) enhanced autologous iliac bone grafting combined with locked compression plate fixation ultimately achieved successful healing. This study also reviews relevant literature to explore the treatment experiences and outcomes of similar cases. Patient and methods A middle-aged Asian male with severe heart disease underwent five failed surgeries, including two autologous bone graft procedures. Clinically, he presented with right calf pain, poor soft tissue condition on the anterior medial tibia, and signs of nonunion. During the sixth surgery, we applied a stepwise surgical procedure based on the diamond theory, achieving excellent clinical and bone healing, as well as satisfactory limb function at a follow-up of 11.3 months post-operation. Conclusion We utilized a stepwise surgical procedure based on the diamond theory: locked compression plate internal fixation, PRP-enhanced structural autologous iliac bone grafting, and bioactive center creation techniques, providing a strong and stable mechanical and superior biological environment for the nonunion site.

ระดับหลักฐาน

มีหลักฐานในมนุษย์ระยะต้น เช่น case series หรือกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ที่กำลังสำรวจประโยชน์ที่เป็นไปได้

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้