Hand Impairment in Systemic Sclerosis: Various Manifestations and Currently Available Treatment

มีหลักฐานในมนุษย์ระยะต้น เช่น case series หรือกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ที่กำลังสำรวจประโยชน์ที่เป็นไปได้

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Systemic sclerosis (SSc) is an autoimmune disease initially recognized by hand involvement due to characteristic Raynaud's phenomenon (RP), puffy hands, skin thickening, and contractures resembling claw deformities. SSc contributes to hand impairment through inflammatory arthritis, joint contractures, tendon friction rubs (TFRs), RP, digital ulcers (DU), puffy hands, skin sclerosis, acro-osteolysis, and calcinosis. These manifestations, which often co-exist, can contribute to difficulty with occupational activities and activities of daily living (ADL), which can result in impaired quality of life. However, despite this knowledge, most diagnostic and treatment principles in SSc are focused on visceral manifestations due to known associations with morbidity and mortality. Treatment of inflammatory arthritis is symptom based and involves corticosteroids ≤10mg daily, methotrexate, tumor necrosis factor inhibitors, tocilizumab, and abatacept. Small joint contractures are managed by principles of occupational hand therapy and rarely surgical procedures. TFRs may be treated similar to inflammatory arthritis with corticosteroids. All patients with RP and DU should keep digits covered and warm and avoid vasoconstrictive agents. Pharmacologic management of RP begins with use of calcium channel blockers, but additional agents that may be considered are fluoxetine and phosphodiesterase 5 (

ระดับหลักฐาน

มีหลักฐานในมนุษย์ระยะต้น เช่น case series หรือกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ที่กำลังสำรวจประโยชน์ที่เป็นไปได้

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้