Osteoporosis in Patients with Pre-Existing Diabetes Mellitus and in Women with Estrogen Deficiency: A Molecular and Cellular Perspective

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Osteoporosis is a prevalent metabolic bone disorder characterized by reduced bone mass, compromised microarchitecture, and increased fracture risk. Its pathogenesis extends beyond simple bone mineral density (BMD) loss and reflects complex disruptions in bone remodeling governed by osteoblast-osteoclast coupling and systemic metabolic factors. This review lays particular emphasis on diabetes mellitus-related osteoporosis (DOP) and estrogen deficiency-induced osteoporosis (EDOP), discussing bone remodeling between osteoclastogenesis and osteoblast differentiation regulated by key signaling pathways, including the RANKL/RANK/OPG, Wnt/β-catenin, BMP-Smad, Hedgehog, and inflammatory cytokine networks. This review then explores how chronic hyperglycemia, insulin deficiency or resistance, oxidative stress, ferroptosis, advanced glycation end products, and low-grade inflammation disrupt bone homeostasis in diabetes, resulting in impaired bone quality and elevated fracture risk, particularly in type 2 diabetes. In parallel, we discuss the genomic and non-genomic actions of estrogen in maintaining skeletal integrity and elucidate how estrogen deficiency accelerates bone resorption and suppresses bone formation through altered cytokine signaling, oxidative stress, and impaired mechanotransduction. Advances in diagnostic strategies beyond BMD, including trabecular bone score, high-resolut

ระดับหลักฐาน

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้