Additional Intraoperative Autologous-Derived Platelet-Rich Stroma to Transanal Flap Repair for the Treatment of Cryptoglandular Transsphincteric Fistulas in a Tertiary Referral Center: Long-Term Outcomes of a Prospective

มีหลักฐานในมนุษย์ระยะต้น เช่น case series หรือกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ที่กำลังสำรวจประโยชน์ที่เป็นไปได้

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Transanal advancement flap repair (TAFR) fails in approximately 30-40% of patients with a cryptoglandular transsphincteric fistula. An additional intraoperative injection of autologous platelet-rich stroma (PRS) with TAFR proved to be safe, feasible, and effective in the short term for the treatment of cryptoglandular transsphincteric fistula in a tertiary referral center. In this study, we assessed the long-term outcomes in patients with a cryptoglandular transsphincteric fistula who were treated with an additional intraoperative autologous PRS injection with TAFR (n = 43). The majority of the patients (88%) had a complex transsphincteric fistula (high transsphincteric and/or multiple side tracts) and underwent (one or more) fistula procedure(s) aimed at fistula repair (56%) before study inclusion. At a median follow-up time of 4.2 years [IQR 3.5-5.1], long-term primary clinical closure (i.e., clinical closure of the treated external fistula opening(s) after TAFR with additional PRS injection without the need for any re-interventions during long-term follow-up) was observed in 77% of the patients. Subsequently, 94% of these patients also reached radiological healing (i.e., fibrotic fistula tract on MRI). Recurrence after clinical closure or radiological healing was observed in 9% and 5%. Unplanned re-interventions were performed in 12% of the patients for recurrent or residual

ระดับหลักฐาน

มีหลักฐานในมนุษย์ระยะต้น เช่น case series หรือกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ที่กำลังสำรวจประโยชน์ที่เป็นไปได้

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้