Advancement flaps in perianal fistulizing Crohn's disease: technical steps and current evidence

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Fistulizing perianal Crohn's disease is complex and negatively affects quality of life. Rectal advancement flap (AF) has been widely adopted as a sphincter-preserving procedure for treating complex anal fistulas. The European Crohn's and Colitis Organisation (ECCO) guidelines on surgical treatment of Crohn's disease state that AF is a therapeutic option for patients with Crohn's disease and complex perianal fistulas. Despite its use in clinical practice, documented use of AF in treating fistulas related to Crohn's disease remains limited. This narrative review aimed to examine the latest literature and discuss current evidence for the surgical treatment of fistulizing perianal Crohn's disease using AF procedures. A PICO search was conducted in the electronic databases PubMed, Embase, and Google Scholar to identify studies published in English on the topic between 2018 and November 2025. In total, 11 studies were identified, including 305 patients with Crohn's disease. Most patients received a draining loose seton prior to the AF procedure, while the proportion of patients on biological therapy or with a diverting stoma varied greatly. Reported success rates for clinical healing ranged from 23% to 91%, with median follow-up times reported between 7 months and 6 years (total range: 2 months to 10 years). Despite the inherent limitations of mostly retrospective and small studies,

ระดับหลักฐาน

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้