Autologous Fat Grafting: an Emerging Treatment Option for Complex Anal Fistulas

มีหลักฐานในมนุษย์ระยะต้น เช่น case series หรือกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ที่กำลังสำรวจประโยชน์ที่เป็นไปได้

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Background Autologous fat grafting (AFG) has shown promise in the treatment of complex wounds, with trials reporting good healing rates and safety profile. We aim to investigate the role of AFG in managing complex anorectal fistulas. Methods This was a retrospective review of a prospectively maintained IRB-approved database. We examined the rates of symptom improvement, clinical closure of fistula tracts, recurrence, complications, and worsening fecal incontinence. Perianal disease activity index (PDAI) was obtained for patients undergoing combination of AFG and fistula plug treatment. Results In total, 52 unique patients underwent 81 procedures, of which Crohn's was present in 34 (65.4%) patients. The majority of patients previously underwent more common treatments such as endorectal advancement flap or ligation of intersphincteric fistula tract. Fat-harvesting sites and processing technique were selected by the plastic surgeons based on availability of trunk fat deposits. When analyzing patients by their last procedure, 41 (80.4%) experienced symptom improvement, and 29 (64.4%) experienced clinical closure of all fistula tracts. Recurrence rate was 40.4%, and complication rate was 15.4% (7 postoperative abscesses requiring I&D and 1 bleeding episode ligated at bedside). The abdomen was the most common site of lipoaspirate harvest at 63%, but extremities were occasionally used

ระดับหลักฐาน

มีหลักฐานในมนุษย์ระยะต้น เช่น case series หรือกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ที่กำลังสำรวจประโยชน์ที่เป็นไปได้

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้