Complete Healing After Umbilical Mesenchymal Stem Cell-Derived Exosome Therapy For a Refractory Complex Anal Fistula

มีหลักฐานในมนุษย์ระยะต้น เช่น case series หรือกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ที่กำลังสำรวจประโยชน์ที่เป็นไปได้

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Complex anal fistulas pose a persistent challenge due to high recurrence and the risk of continence impairment. While sphincter-sparing techniques exist, outcomes are variable in refractory disease. Mesenchymal stromal cell (MSC) therapies show promise but face logistical barriers, prompting interest in acellular exosome-based approaches. We report a 45-year-old woman with a complex anterior anal fistula refractory to multiple surgeries, including two endoanal advancement flaps, complicated by new-onset flatus incontinence. Following the second endoanal advancement flap, the patient's Cleveland Clinic Continence Score (CCIS) was 10, and the Quality of Life in Patients with Anal Fistula Questionnaire (QoLAF-Q) score was 51. A two-stage salvage strategy was undertaken: meticulous curettage and closure of the internal opening, followed by local administration of MSC-derived exosomes at baseline and three weeks. Significant wound reduction was observed, progressing to complete epithelialization within two weeks after the second exosome application. At six months after combined surgical intervention and exosome therapy, CCIS and QoLAF-Q scores improved to 0 and 28, respectively, indicating full restoration of continence and a marked improvement in quality of life. This case suggests that local exosome therapy, used as an adjunct to careful surgical preparation, may support healing a

ระดับหลักฐาน

มีหลักฐานในมนุษย์ระยะต้น เช่น case series หรือกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ที่กำลังสำรวจประโยชน์ที่เป็นไปได้

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้