Extracellular Vesicles as Orchestrators of Osteoimmunomodulation in Peri-Implantitis: Implications for Bone Regeneration

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Introduction Peri-implantitis, characterized by inflammatory bone loss, is a leading cause of dental implant failure. Current regenerative strategies face limitations due to the persistent inflammatory microenvironment. Mesenchymal stem cell-derived extracellular vesicles (MSC-EVs) have emerged as promising acellular therapeutics with dual osteogenic and immunomodulatory capacities, offering a novel approach to address the complexity of peri-implant bone defects. Methods This narrative review synthesizes preclinical evidence on MSC-EVs for peri-implant bone regeneration. It examines methods for EV isolation from various sources. Furthermore, it analyzes advanced engineered delivery systems, such as peptide-functionalized implant surfaces and bioactive scaffolds, designed to enhance local retention and therapeutic efficacy. Results MSC-EVs orchestrate bone regeneration through multifaceted mechanisms. They directly stimulate osteogenesis by transferring pro-osteogenic miRNAs and proteins, activating key pathways like PI3K/AKT and Wnt/β-catenin. Crucially, they modulate the osteoimmune environment by reprogramming macrophages toward a reparative M2 phenotype, suppressing pro-inflammatory Th1/Th17 responses, and expanding regulatory T cells (Tregs). Concurrently, MSC-EVs inhibit bone resorption by favorably modulating the RANKL/OPG balance and directly interfering with osteoclast

ระดับหลักฐาน

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้