Management of Anal Fistula with Crohn's Disease

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Crohn's disease (CD) causes gastrointestinal symptoms (i.e., diarrhea and abdominal pain), systemic symptoms (i.e., fatigue, anemia, weight loss, and fever), and perianal fistulas that produce anal pain. Because of the frequent occurrence of diarrhea and ulcers in the rectum, CD is often exacerbated by perianal abscesses and/or fistulas. Perianal fistulizing CD (PFCD) has an unknown etiology and recurring symptoms such as pain and discharge, which seriously affects the patient's quality of life (QOL). In the past, radical surgery was performed for PFCD, but due to the risk of anal sphincter impairment, conservative therapy using antibiotics and immunosuppressive medications is currently the first treatment option. PFCD management has greatly improved with the use of biologics such as the antitumor necrosis factor alpha (TNF-α) antibodies infliximab and adalimumab. In this review, the results of the administration of anti-TNF-α (certolizumab pegol), anti-interleukin-12/23 (ustekinumab), and anti-α 4 β 7 integrin antibodies (vedolizumab) were evaluated. Our investigation showed that these medications may be effective for maintenance therapy to prevent the recurrence of anal fistulas. In addition to biologics, molecular target drugs and even regenerative medicine using mesenchymal stem cells have been introduced to further expand the treatment options for consideration by medical

ระดับหลักฐาน

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้