Periadventitial delivery of mesenchymal stem cells improves vascular remodeling and maturation in arteriovenous fistulas.

มีการศึกษาในมนุษย์หลายฉบับที่แสดงสัญญาณเชิงบวก ขณะที่วิธีวิจัยและขนาดตัวอย่างยังคงพัฒนาต่อไป

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Worldwide, more than 4 million patients with end-stage kidney disease require hemodialysis through an arteriovenous fistula (AVF). AVFs fail because of venous neointimal hyperplasia (VNH) resulting in venous stenosis formation. A phase 1 randomized trial in patients undergoing upper extremity AVF placement was performed to evaluate the safety and efficacy of autologous adipose-derived mesenchymal stem cells (MSCs) in improving AVF function. The mechanism of action by which MSCs exert their beneficial effects was investigated using AVFs created in mice and pigs treated with allogenic MSCs and xenotransplant using patient MSCs in CD1- Foxn1nu mice. At a median follow-up of 42 months, patients with MSC-treated AVFs had reduced time to maturation with an increase in the vein diameter compared with controls. AVFs treated with allogenic MSCs in mice and pigs had an increase in M2- and M1-like macrophages with a decrease in VNH. Transcriptomic analysis of AVFs treated with allogenic MSCs in mouse and MSC xenotransplants of patients with successful AVFs showed decreased peroxisome proliferator-activated receptor gamma ( Ppar γ) and leptin receptor ( Lepr ) and increased latent transforming growth factor-beta-binding protein 2 ( Ltbp2 ). PPARγ was reduced in CD68 (+) cells from successful AVFs and allogenic MSC-treated mouse AVFs. Venous stenosis and VNH formation were mitigated in AVFs

ระดับหลักฐาน

มีการศึกษาในมนุษย์หลายฉบับที่แสดงสัญญาณเชิงบวก ขณะที่วิธีวิจัยและขนาดตัวอย่างยังคงพัฒนาต่อไป

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้