ระดับ B· หลักฐานทางคลินิกกำลังก่อตัวการทดลองแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุม (RCT)

Periadventitial delivery of mesenchymal stem cells improves vascular remodeling and maturation in arteriovenous fistulas.

Kilari S., DeMartino RR., Nyberg SL., Dean PG., Colglazier JJ., Takahashi E.

การทดลองแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุม (RCT) เกี่ยวกับ โรคไตเรื้อรัง, การอักเสบเรื้อรัง, โรคภูมิต้านตนเอง ตีพิมพ์ในวารสาร Sci Transl Med ปี 2025 — สรุปอัตโนมัติจากบทคัดย่อ PubMed

ข้อมูลหน้านี้ดึงมาจากฐานข้อมูล PubMed โดยตรง คำอธิบายภาษาไทยเป็นสรุปอัตโนมัติจากข้อมูลบรรณานุกรมและบทคัดย่อ ไม่ใช่การแปลทั้งฉบับ และไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์

ประเภทการศึกษา
การทดลองแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุม (RCT)
วารสาร
Sci Transl Med (2025)
ประเทศ
United States
จำนวนผู้เข้าร่วม (จากบทคัดย่อ)
PMID
40864685
DOI
10.1126/scitranslmed.adp7723

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Worldwide, more than 4 million patients with end-stage kidney disease require hemodialysis through an arteriovenous fistula (AVF). AVFs fail because of venous neointimal hyperplasia (VNH) resulting in venous stenosis formation. A phase 1 randomized trial in patients undergoing upper extremity AVF placement was performed to evaluate the safety and efficacy of autologous adipose-derived mesenchymal stem cells (MSCs) in improving AVF function. The mechanism of action by which MSCs exert their beneficial effects was investigated using AVFs created in mice and pigs treated with allogenic MSCs and xenotransplant using patient MSCs in CD1- Foxn1nu mice. At a median follow-up of 42 months, patients with MSC-treated AVFs had reduced time to maturation with an increase in the vein diameter compared with controls. AVFs treated with allogenic MSCs in mice and pigs had an increase in M2- and M1-like macrophages with a decrease in VNH. Transcriptomic analysis of AVFs treated with allogenic MSCs in mouse and MSC xenotransplants of patients with successful AVFs showed decreased peroxisome proliferator-activated receptor gamma ( Ppar γ) and leptin receptor ( Lepr ) and increased latent transforming growth factor-beta-binding protein 2 ( Ltbp2 ). PPARγ was reduced in CD68 (+) cells from successful AVFs and allogenic MSC-treated mouse AVFs. Venous stenosis and VNH formation were mitigated in AVFs

สิ่งที่งานวิจัยนี้ไม่ได้พิสูจน์

  • งานวิจัยนี้ไม่ได้พิสูจน์ว่า SVF เป็นการรักษาที่ได้รับการรับรอง หรือใช้แทนการรักษามาตรฐานได้

ระดับหลักฐาน

มีการศึกษาในมนุษย์หลายฉบับ แต่ขนาดตัวอย่าง ระเบียบวิธี หรือระยะติดตามยังจำกัด จึงยังสรุปผลได้ไม่หนักแน่น

ดูวิธีจัดระดับหลักฐาน
AnimalsFemaleHumansMaleMiceMiddle AgedArteriovenous FistulaMacrophagesMesenchymal Stem Cell TransplantationMesenchymal Stem Cells

งานวิจัยที่เกี่ยวข้อง