Mesenchymal Stromal Cells in Knee Osteoarthritis: A Review of Nomenclature, Criteria, and Therapeutic Mechanisms

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

• ระดับ A · หลักฐานทางคลินิกค่อนข้างแข็งแรง
• ระดับ B · หลักฐานทางคลินิกที่กำลังเติบโตและมีสัญญาณเชิงบวก
• ระดับ C · งานวิจัยในมนุษย์ระยะต้นที่กำลังสำรวจประโยชน์
• ระดับ D · รากฐานทางวิทยาศาสตร์จากห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง
• กำลังศึกษาเพิ่มเติม · หัวข้อใหม่ที่นักวิจัยกำลังสำรวจอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ (ต้นฉบับภาษาอังกฤษ)

Cell-based therapies, particularly utilizing mesenchymal cells, have garnered significant global attention for treating knee osteoarthritis (OA). However, interpreting clinical outcomes remains challenging due to substantial heterogeneity in study designs, cell sources, and preparation methods. This narrative review aims to clarify the evolving nomenclature, outline defining criteria, and elucidate the fundamental mechanisms of these therapies. We highlight the critical scientific transition from "mesenchymal stem cells" to "mesenchymal stromal cells", an adjustment strongly supported by recent clinical approvals emphasizing immune recalibration over direct tissue regeneration. Currently, robust evidence indicates that mesenchymal stromal cells exert their therapeutic effects primarily through paracrine signaling and immunomodulation, predominantly orchestrated by exosomes, rather than through lineage-driven direct structural repair. Furthermore, we address the practical implications of cell processing-differentiating between minimal manipulation (e.g. cell concentrates) and in vitro expansion-and the stringent regulatory frameworks governing them. Ultimately, standardizing the mechanism-accurate "stromal" terminology and optimizing cell preparation protocols are essential steps for advancing the efficacy and reliability of regenerative treatments in knee OA.

ระดับหลักฐาน

หลักฐานจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง เป็นรากฐานที่ช่วยให้เข้าใจกลไกและศักยภาพก่อนการศึกษาในมนุษย์ต่อไป

ดูงานวิจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

กรองห้องสมุดงานวิจัยด้วยชื่อเรื่อง ชื่อผู้เขียน หรือปีที่ตีพิมพ์ของงานวิจัยนี้